Полипы в матке после эко. Когда можно беременеть после удаления полипа в матке — планирование беременности. Полип эндометрия и ЭКО

В настоящее время современные репродуктивные технологии не стоят на месте, они подарили десяткам тысяч пар счастливое материнство.

ЭКО проводится женщинам с бесплодием, при этом, на долю патологии матки приходится почти половина случаев и большинство из них связаны с патологией эндометрия, а именно, полип или полипы полости матки. При обнаружении такой патологии любая процедура вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе и ЭКО – противопоказаны. Давайте попробуем разобраться, а что такое полип эндометрия и как он влияет на наступление беременности?

Полип эндометрия – это доброкачественная гиперплазия внутреннего слоя матки, чаще всего на ножке и с наличием сосудов. Они бывают как единичные от небольших размеров до огромных, иногда выступающие за пределы полости матки, так и множественные, которые указывают на развитие полипоза у женщины.

Почему он возникает?

Часто интересует многих женщин, но ответ на него получить до сих пор невозможно, а вот факторы, которые приводящие к его развитию следует отнести:

• гормональные изменения связаны со снижением уровня прогестерона и избытком эстрогена, что ведет к возникновению на этом фоне усиленной пролиферации эндометрия
• медицинские и самопроизвольные аборты
• ВМС в полости матки длительное время
• предыдущие беременности связаны с патологией прикрепления и отделения последа
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза и развитие эндометрита
• наличие хронической экстрагенитальной патологии
• прием тамоксифена или неправильное лечение другими гормональными препаратами.

Какие же они бывают?

Они могут быть функциональные или плацентарные. По гистологическому строению все полипы делят на фиброзные, железистые, их сочетание и аденоматозные.

Чаще всего полип эндометрия при маленьком размере имеет бессимптомное течение, но если размеры его относительно большие, то это может привести к развитию таких симптомов как:

• выделения белесоватого цвета из половых путей
• поли или гиперменорея во время месячных или мажущие кровянистые выделения в период между месячными
• контактные мажущие кровотечения
• тянущие боли внизу живота ярко выражен при полипах больших размеров
• бесплодие.

Для диагностики полипа в современной медицины помимо клинической картины применяют дополнительные методы диагностики. Среди них основное место принадлежит:

• УЗИ – исследование, при котором в полости матки на фоне однородного эндометрия определяется гиперплазия участка эндометрия, с четкими контурами
• Гистероскопия – инструментальный инвазивный метод, позволяющий не только увидеть, но и удалить это образование с последующей гистологической верификацией
• Гормональный фон женщины
• Лечебно – диагностическое исследование менее информативное, но позволяющее идентифицировать гистологически это образование.

Лечение таких образований только оперативное. Одним из широко распространенных является метод лечебно-диагностического выскабливания, но недостаток его заключается в слепом выскабливании и ножка полипа остается в полости и в большинстве случаев рецидивирует в течении нескольких месяцев. Более адекватным и целесообразным считается проведение гистероскопии, с удалением ножки полипа и прижиганием этого места для профилактики рецидива.

Полип эндометрия и эко понятия несовместимы, так как при диагностики полипа данная методика противопоказана, так как риск осложнения и неудачной попытки имплантации увеличивается. В большинстве случаев среди патологии матки полип эндометрия занимает ведущее место в возникновении бесплодия. Это связано с двумя факторами: гормональным и маточным. Гормональный фактор бывает при дисгормональных состояниях, ведущих к гиперплазии эндометрия и развития полипа и как следствие нарушается процесс созревания яйцеклетки, что ведет к ановуляции. Маточный фактор связан с нарушением структуры эндометрия и тогда оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантировать в полость матки.

Эко после удаления полипа эндометрия проводится во всех случаях, так как его наличие снижает риск положительных результатов. В задание и возможности оплодотворения входить взять яйцеклетку и сперматозоид, вырастить их в определенной среде и подсадить в полость матки, а вот процесс имплантации контролировать пока не удается и если он имеет изменения, в частности полип или полипы, то шанс на наступление и развитие беременности очень низкий. Поэтому, согласно клиническим руководствам и программам ЭКО полип полости матки является противопоказанием для его проведения и попытка возможна только после его удаления. Теоретически наступление беременности при полипе возможно, но риск невынашивания еще на ранних сроках очень высок, а для женщины риск связан в перерождении доброкачественного образования в недоброкачественное.

Для увеличения шансов наступления беременности при программе экстракорпорального оплодотворения полип удаляют хирургическим путем с помощью гистероскопии. Суть метода основана на том, что под внутривенным наркозом в полость матки вводится гистероскоп и с помощью оптической системы проводится осмотр всей полости матки с удалением полипа, то есть проводится полипэктомия с выкручиванием его ножки и прижиганием ложа полипа. В дальнейшем он подлежит гистологическому исследованию и решению вопроса о лечении.

Как проводят методику гистероскопии перед ЭКО? Этот вопрос часто задают женщины, страдающие бесплодием и жаждущие стать мамочками. Операция проводится в условиях операционной под наркозом на гинекологическом кресле. В полость матки вводят гистероскоп и вода или воздух для расправления стенок матки и изображение через оптическую систему выводится на экран. Затем с помощью специального инструментария проводится удаление полипа, осмотр всей полости матки и отправить его на гистологию.

Эко после удаления полипа и исследования его гистологически проводится спустя несколько месяцев. Перед этим проводят еще раз УЗИ или гистероскопию, позволяющую оценить эндометрий для дальнейшего лечения и исключить эндометрит, что также существенно снижает шансы имплантации оплодотворенного эмбриона. Если никаких новообразований нет и исключены другие факторы бесплодия, то после этого результат эко будет более благоприятный, при этом шансы на положительный исход наступления беременности значительно увеличиваются.

Полип после эко в 95% случаев не рецидивирует. И только в 5% случаев после гистероскопии полип рецидивирует, что связано с неполным удалением его ножки и не полным прижиганием ложа полипа. Иногда, после гистероскопии, спустя несколько месяцев, попытка эко является неблагоприятной, то риск возникновения опять полипа увеличивается и его снова необходимо удалять.

Как влияет полипэктомия при гистероскопии на ЭКО еще до конца не изучено, но если патологические образования меньше 2 см удалить во время гистероскопии, то на оплодотворение это не оказывает отрицательного влияния

Беременность

Многие женщины задают вопрос: а можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия или полипе? Ответ в каждом случае индивидуальный. Если беременность уже наступила, то прерывать ее никто не будет, но женщина будет находится под пристальным контролем врача – репродуктолога, но такая ситуация теоретически невозможна из-за тог, что перечень обследований перед эко не может пропустить наличие полипа в матки. Чаще всего такое бывает при естественном оплодотворении. Нельзя оставлять всё как есть, поскольку подобная патология может помешать имплантации эмбриона, а также вызвать внематочную беременность. Случаи, когда плод развивается в матке при разросшемся эндометрии, более характерны для естественной беременности.

Итак, все женщины, подлежащие экстракорпоральному оплодотворению, вступают в протокол обследования и лечения, который позволяет проводить диагностику и коррекцию патологических состояний женщины, в частности патологию полости матки. Для ее изучения золотым стандартом диагностики есть гистероскопия, которая при полипах эндометрия является и методом их лечения. Вступление в протокол возможно только после удаления полипа или полипов, с последующим лечение, что повышает вероятность наступления и вынашивания беременности.

На нашем сайте Вы можете пройти регистрацию и подать заявку на бесплатное проведение процедуры ЭКО по полису ОМС, что увеличит шансы стать Вас счастливыми родителями после предварительного обследования и заключения комиссии. Не теряйте время, которое Вы могли бы проводить с ребенком. Всегда Вам рады!

Для начала дадим определение. Эндометрием называется слизистая оболочка матки. Сама по себе она является гиперчувствительной. Она реагирует на любые гормональные расстройства, меняется под гнетом нервных и эндокринных факторов.

Состояние эндометрия является зеркальным отражением гормонального фона женщины. Есть изменения эндометрия, которые считаются нормальными, а есть те, что носят патологический характер.

Нормальными признаны изменения, которые происходят во время месячных, а вот полипы – изменения патологические. И чем старше становится женщина, тем чаще они диагностируются. Однако возрастом риска все-таки является репродуктивный период в жизни женщины.

Что такое полип?

Это патологическое разрастание оболочки матки. Оно бывает, как множественное, так и единичное, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Есть женщины, находящиеся в зоне повышенного риска. Так, полип может возникнуть при синдроме поликистозных яичников, а также у пациенток склонных к гипертензии и сахарному диабету. Причинами образования могут стать инфекции мочеполовой системы и перенесенные оперативные вмешательства.

Как проявляется данное заболевание?

Проявление данного заболевания зависит от многих факторов, например, возраста пациентки, сопутствующих гинекологических заболеваний и так далее. Однако есть 100% симптом - нарушение менструального цикла. И это повод обратиться к гинекологу.

Еще одним симптомом могут стать боли похожие на схватки, они возникают в момент, когда полип «рождается» или у него отмирает какая-то часть.

Диагностика и лечение

Диагностировать его не так просто. Так, во время УЗИ его можно только заподозрить, но не обнаружить. Определить его наличие нельзя и при использовании рентгена как метода диагностики. Особенно если он небольших размеров и подвижен в матке.

Наиболее достоверный метод его обнаружения – гистероскопия. При этом она не только помогает его найти, но и удалить.

Как правило, после этого проводят гистологическое исследование, чтобы понять его строение. Отталкиваясь от результатов данного исследования, лечащим врачом будет назначено лечение.

• антибактериальное и противовоспалительное лечение назначается сроком на 7 дней;
• гормональное лечение, которое заключается в приеме гормональных контрацептивов, проводят два-три месяца.

Возможно ли ЭКО при полипе?

Для пациенток, которые обратились в репродуктивную клинику, важным вопросом является возможность проведения процедуры ЭКО при наличии полипов.

Итак, возможно ли проведение ЭКО при полипе?

Все будет зависеть от местоположения и размера, а также от того, в какой момент он был обнаружен. Если беременность уже наступила, то врач, как правило, предпочитает оставить все как есть. При этом опытный гинеколог всегда будет особенно тщательно следить за будущей мамой с таким диагнозом.

Впрочем, это сценарий характерный скорее для естественного зачатия. Для ЭКО с его уровнем подготовки такое почти невозможно. Женщина сдает обширный перечень анализов и проходит всевозможные обследования, чтобы полностью исключить такие неприятные находки до вступления в программу.

Если полипы у пациентки все-таки есть, то перед ЭКО их принято удалять, так как они:

• препятствуют имплантации эмбриона,
• а также повышают риск возникновения внематочной беременности.

Таким образом, нарушения эндометрия и успешное ЭКО попросту несовместимы.

Все большее количество женщин обращаются в специализированные клиники вспомогательных репродуктивных технологий, по причине бесплодия. В структуру причин бесплодия входит и такое состояние как полип матки. Если у женщины обнаружено данное образование, тогда это является временным противопоказанием к любым вспомогательным методам репродуктологии, в том числе и ЭКО.

Что представляет собой полип эндометрия матки? Полип эндометрия – это доброкачественный вырост в эндометрии матки, часто расположенный на ножке с богатым обилием сосудов. Полипы могут быть в виде единичных выростов, либо множественных.

Причин данного недуга множество, среди них выделяют:

• Гормональный дисбаланс – увеличение концентрации эстрогенов, обладающих пролиферативной активностью, и снижение концентрации прогестерона, обладающего антипролиферативным эффектом;
• Механическое воздействие на слизистую внутреннего слоя матки – медицинские аборты, диагностическое выскабливание;
• Длительное нахождение в полости матки внутриматочной спирали;
  Хроническое воспаление эндометрия (эндометрит);

Когда нужно заподозрить формирование полипа в матке? Достаточно часто заболевание может протекать без каких-либо симптомов, и быть случайной находкой на профилактическом осмотре, либо в период подготовки к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным технологиям.

Источник: papillomnet.ru

Может сопровождаться такими симптомами:

• Нарушение регулярности менструального цикла;
• Ановуляторные циклы (причина бесплодия);
• Наличие межменструальных кровянистых выделений;
• Обильные менструальные выделения;
• Тянущие боли внизу живота, при объемных полипах;
• Боль во время полового сношения (диспареуния);
• Бесплодие.

Полип в матке и ЭКО являются понятиями несовместимыми. Обусловлено это такими факторами:

• Нарушение баланса гормонов – низкая концентрация прогестерона, как основного гормона беременности, и высокая эстрогенов;
• Ановуляция;
• Структурные нарушения эндометрия, которые нарушают процесс имплантации плодного яйца в эндометрий полости матки.

Наступление беременности при полипах матки возможно, но риск выкидыша достаточно велик. Такие женщины должны быть под тщательным наблюдением специалиста.

Подготовка

Если у женщины обнаружен полип эндометрия, то в этом случае проведение ЭКО откладывается до момента излечения данного недуга. Лечение полипов эндометрия бывает консервативным (медикаментозным) и оперативным.

Если женщина в дальнейшем, после лечения полипа, планирует воспользоваться репродуктивными технологиями (ЭКО), то наиболее благоприятным методом лечения полипов эндометрия будет оперативное.

Выделяют такие способы хирургического удаления полипов матки:

• Лечебное выскабливание. Достаточно травматичный метод, который в настоящее время применяется редко. Его недостатки: слепое выскабливание, в результате которого может оставаться ножка полипа, которая вскоре рецидивирует.
• Гистероскопия. Метод менее травматичный, после него возрастает шанс наступления беременности по средствам ЭКО. Проводится под общим обезболиванием, с помощью гистероскопа, под оптическим контролем, удаляют полип вместе с ножкой, а место, на котором он был, прижигают, для профилактики рецидива. Биологический материал отправляют на гистологию.

Если в течении 2-3 недель после удаления полипа возникают скудные выделения как слизистого, так и кровянистого характера из половых путей и незначительные болезненные ощущения внизу живота, это не должно вызывать беспокойство у женщины, так как это вариант нормы.

• От половых контактов;
• От спринцевания;
• От введения тампонов;
• От принятия ванны, посещения сауны и бани;
• От интенсивных физических нагрузок.

ЭКО

Когда можно делать ЭКО после удаления полипа? Наступление беременности после удаления полипа может быть уже при последующей овуляции, но не стоит спешить с этим. Необходимо дать время для того, чтобы эндометрий в полном объеме прошел этап восстановления (регенерации), после чего он будет готов принять оплодотворенную яйцеклетку.

Как только организм женщины восстановится после проведенного оперативного вмешательства, и специалисты будут уверены в готовности эндометрия матки к имплантации, это, как правило, происходит спустя 1 – 3 месяца после удаления полипа, тогда можно приступать к протоколу реализации ЭКО.

Перед проведением ЭКО, спустя 1 – 3 месяца после операции, необходимо выполнить такой перечень диагностических мероприятий:

• УЗИ с помощью трансвагинального и трансабдоминального датчика;
• Диагностическую гистероскопию;
• Мазок на микрофлору влагалища и степень чистоты влагалища.

Важной особенностью является то, что у женщины после проведения экстракорпорального оплодотворения рецидив полипов возникает только в 5 % случаев.

А рецидив может быть обусловлен частичным удалением полипа, поэтому удаление данного доброкачественного выроста в современных условиях должно проводиться опытными специалистами под обязательным контролем оптического видеооборудования.

Развитие полипа в матке часто связывают с инфекционными заболеваниями, так он образуется при заражении мочеполовыми инфекциями, вирусами на фоне воспалительной реакции слизистой. Но в половых органах их развитие может происходить и под воздействием гормонов, так как слизистая матки (эндометрий) гормонозависимая ткань.

Полип в матке может быть один, или их бывает несколько штук. По расположению они могут находиться на дне, боковых стенках, в цервикальном канале, довольно часто также обнаруживают полип шейки матки. В зависимости от внутренней структуры выделяют:

• железистые, встречаются чаще в молодом возрасте;
• фиброзные, образуются в старшем возрасте;
• смешанные, состоят из железистой и фиброзной ткани.

Наиболее опасными являются железистые, поскольку они могут подвергнуться малигнизации, что и происходит в 1-2% случаев. Образование или имеет ножку, или располагаться на уплощенном основании. Размер может достигать 3 см в диаметре. Заболевание встречается у женщин после 30 лет и с возрастом его распространенность увеличивается, и повышается возможность развития осложнений. Поэтому нужно вовремя выявлять полипы в матке, симптомы и лечение которых должна знать каждая женщина.

Причины

Причины развития полипа в матке еще изучаются, но есть несколько теорий их возникновения, согласно им предрасполагающими факторами для образования полипа являются:

• нарушение соотношения гормонов, повышение эстрогена и снижение прогестерона;
• повреждения эндометрия (выскабливания, ВМС);
• сложные роды, поздние выкидыши, остатки плаценты становятся основой для возникновения образования;
• инфекционные процессы, вызывающие воспаление;
• эндокринные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Полипы в матке, симптомы которых могут и не проявляются в начале их образования, при увеличении размера или количества вызывают:

• нарушения менструального цикла;
• кровотечения между менструациями;
• анемия;
• выделения после полового акта, болезненность во время него;
• слизистые белые выделения, сопровождают полипозные образования крупных размеров;
• месячные бывают болезненными и обильными;
• сложности с зачатием.

Осложнения

Осложнения полипа матки чаще проявляются при множественных образованиях. Они связаны с особенностью их развития, возможностью перерождения, рецидивами после удаления. Таким образом, при полипозе возможно развитие:

• анемии;
• бесплодия;
• малигнизации;
• рецидива;
• кровотечений матки.

Диагностика

Диагностика полипа матки проводится путем осмотра у гинеколога, сбора анамнеза больной и дополнительных исследований. На шейке образование можно обнаружить при осмотре в зеркалах, в канале шейки при кольпоскопии. Поэтому женщин с подозрением на это заболевание направляют на:

• ультразвуковое исследование;
• гистероскопию;
• кольпоскопию;
• компьютерную томографию;
• магнитно резонансную томографию.

Один из наиболее эффективных методов обследования и лечения – это гистероскопия. Во время ее проведения можно выявить образование, и взять кусочек ткани на гистологическое обследование. Оно поможет определить дальнейшую тактику лечения заболевания.

Во время проведения ультразвукового исследования полип в матке выглядит, как нарост на ее стенке более светлый на темном фоне:

Лечение

Как лечить полип матки, зависит от количества, размеров и структуры образования и его расположения. Консервативное лечение проводят только в случае распространенного полипоза и отсутствия данных о малигнизации, полученных путем гистологического исследования.

Консервативная терапия предполагает назначение гормонов, причем схемы, дозировки, длительность лечения подбираются в каждом случае индивидуально и нередко зависят от возраста больной:

• женщинам до 30-35 лет назначают курс оральных контрацептивов, или эстроген-гестагенов, они помогают восстановить баланс гормонов. Лечение продолжается в течение трех недель, затем требуется повторное обследование;
• в возрасте после 35 лет показано длительное лечение до полугода, которое проводится с помощью гестагенов;
• в период пременопаузы применяют агонисты гонадотропин-релизинг гормона. Длительность лечения 3-6 месяцев, гормоны помогают снизить рост эндометрия и уменьшить выработку женских гормонов, влияющих на развитие образования.

При воспалительных процессах инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, противовирусные. Важно также повысить общий иммунитет организма, что снижает вероятность развития рецидива.

Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии или при наличии единичных полипов, советуют проводить хирургическое лечение или удаление. Его проводят с помощью гистероскопа, полип удаляют путем:

• иссечения;
• диатермокоагуляции;
• лазера, или методом выпаривания;
• криодеструкции;
• радиоволнового лечения.

Ткань образования необходимо отправить на гистологическое исследование, а при обнаружении в ней атипичных клеток или перерождения эпителия, показано более радикальное вмешательство. Операция при полипе матки, в случае обнаружения перерождения клеток включает удаление матки, а в некоторых случаях и придатков.

Особенно внимательно нужно относиться к полипам на шейке матки, поскольку нередко причиной их возникновения являются онкогенные штаммы вируса папилломы человека, которые могут приводить к раку шейки матки.

Профилактика

Профилактика полипа в матке заключается в своевременном их выявлении и лечении. Поскольку полипы часто возникают в ответ на воспалительную реакцию, то следует избегать беспорядочных половых контактов, применят контрацептивные препараты и планировать беременность, чтобы исключить аборты.

Следует также обратить внимание на повышение общего иммунитета организма, вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания и заниматься спортом.

Консультации специалистов

Гинекология

Эндокринология

Виды оказываемых услуг

Полип эндометрия – это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке полости матки. Основная причина появления данного заболевания – гормональные сбои. Однако существует несколько факторов, которые провоцируют появление данного заболевания. Несмотря на свою доброкачественную природу, полип эндометрия часто становится причиной бесплодия. Поэтому заболевание обязательно требует лечения. При этом беременность после удаления полипа эндометрия может наступить уже в следующем цикле.

Что такое эндометрий

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки. Он состоит из желез и фиброзной ткани и имеет два основных слоя: базальный и функциональный. В эндометрии создаются необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты). Ежемесячно под действием половых гормонов в эндометрии происходят изменения. Его клетки, железистые и эпителиальные, начинают постепенно разрастаться, готовясь к имплантации. Таким образом, функциональный слой эндометрия достигает своего максимума к периоду овуляции.

При имплантации бластоцисты в эндометрий организм начинает подготовку к вынашиванию новой жизни. Многочисленные кровеносные сосуды эндометрия в дальнейшем будут входить в состав плаценты плода, которая обеспечивает питание и поставку кислорода. Также в организме значительно повышается содержание хорионического гонадотропина человека и прогестерона, которые поддерживают беременность в первом триместре и не позволяют эндометрию отторгаться.

Если беременность, т.е. имплантация бластоцисты, не произошла, эндометрий начинает постепенно истончаться. Примерно через 10 дней после овуляции эндометрий отторгается, провоцируя менструацию: функциональный слой покидает полость матки. С началом нового цикла эндометрий начинает нарастать вновь за счет клеток, которые расположены в базальном слое.

Что такое полип эндометрия

Полип эндометрия – это доброкачественное образование, которое формируется из клеток эндометрия. При избыточном разрастании клеток, составляющих эндометрий, они могут уплотняться, формируя полип. При этом может появиться одни или несколько полипов. Размеры полипов варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полип состоит из тела и ножки. Ножка крепится к матке и имеет в себе множество сосудов, с помощью которых происходит питание полипа.

Поскольку полип состоит из клеток эндометрия, то он имеет схожее с ним строение (железы и фиброзная ткань). Это и делает полип доброкачественным образованием. Однако при наличии в нем атипичных клеток или аденоматозных структур (измененные железы) полип начинает представлять угрозу и считаться предраковым состоянием. Также, некоторые формы рака эндометрия внешне схожи с полипом, поэтому удаленный полип обязательно отправляется на гистологическое исследование.

Причины образования полипа эндометрия

Полип эндометрия может появиться в любом возрасте: у молодых девушек в периоде полового созревания, в детородном периоде, а также пред и пост климактерическом периоде. Точные причины появления полипов эндометрия еще находятся в стадии изучения. Очень часто полипы образовываются на фоне развития гиперплазии эндометрия.

Гиперплазией называют патологическое избыточное разрастание клеток эндометрия. Данное заболевание связано с нарушением гормонального фона, при котором происходит увеличение производства эстрогенов и возникает дефицит прогестерона. Полип на фоне гиперплазии обусловлен уплотнением разросшейся ткани в одном месте.

Кроме того, не исключена роль инфекционных и воспалительных заболеваний в образовании полипов, а также травм и механических повреждений полости матки (аборты, выскабливания, хирургические вмешательства и т.д.). Это связано с тем, что не всегда полип эндометрия сопровождается гормональными нарушениями и гиперплазией.Еще одной причиной появления полипа является усиленный рост сосудов в матке.

Симптомы полипа эндометрия

Во многих случаях полип эндометрия может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при профилактическом гинекологическом осмотре. Если полип эндометрия связан с гормональным дисбалансом и развитием гиперплазии, то он может иметь следующие клинические проявления:

• нарушение менструального цикла;
• межменструальные кровотечения (обильные или слабовыраженные);
• обильные выделения при менструации;
• выделения со сгустками у девушек в периоде полового созревания;
• кровянистые выделения у женщин в постменопаузе;
• боли внизу живота при больших размерах полипов;
• боли во время и после полового акта;
• бесплодие.

Беременность после полипа эндометрия

Полип эндометрия является частой причиной бесплодия. Это связано с тем, что полип может развиваться на фоне гормональных нарушений, которые негативно отражаются на способности к зачатию (приводят к ановуляторным циклам и т.д.).

Наличие полипа эндометрия может препятствовать нормальной имплантации плода в стенку матки. Соответственно, беременность не наступает или происходит выкидыш. Также провоцировать выкидыши может недостаток прогестерона, который наблюдается при развитии полипа.

В большинстве случаев беременность после полипа эндометрия происходит, если полип был единственной причиной бесплодия. Планировать беременность после удаления полипа эндометрия необходимо, ориентируясь на результаты лечения через некоторое время.

Лечение полипа эндометрия включает два подхода: хирургический и медикаментозный.

Для хирургического лечения используется гистероскопия и лапароскопия. Эти два метода считаются наиболее щадящими и меньше всего травмируют женские половые органы. Для проведения операции используются специальные инструменты с источником света и микровидеокамерой. Инструмент помещают в полость матки, и хирург может видеть все, что там происходит, на экране монитора, на который транслирует изображение видеокамера.Микроманипуляторами происходит выкручивание или иссечение полипа вместе с ножкой. Далее место крепления полипа обрабатывают электрическим током или специальным химическим раствором. Это препятствует повторному появлению полипа в этом месте.Удаленный полип отправляют на гистологическое исследование, где определят его структуру. На основании исследования будет определена дальнейшая тактика лечения.При наличии гормональных нарушений женщине будет назначена соответствующая терапия, которая может включать комбинированные оральные контрацептивы, препараты с гестагенами и гонадотропин-рилизинг гормонами. Препараты назначаются индивидуально лечащим врачом.

Главная » Скрининг » Полипы в матке после эко. Когда можно беременеть после удаления полипа в матке — планирование беременности. Полип эндометрия и ЭКО